Základné informácie
Povinnosť zapisovať zdravotné údaje do eZdravia platí pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti už od roku 2018. Od 1. júla 2026 však nadobudne účinnosť novela zákona o NZIS (zákon č. 153/2013 Z. z., novelizovaný zákonom č. 344/2025 Z. z.), ktorá upravuje pravidlá vykazovania zdravotnej starostlivosti. Informačný systém poskytovateľa zdravotnej starostlivosti automaticky doplní do zúčtovacej dávky identifikátor elektronického zdravotného záznamu (ID EZZ). Upravená dávka sa odošle zdravotnej poisťovni a spracuje štandardným spôsobom. NCZI zabezpečuje zápis záznamu s ID EZZ do eZdravia a následné poskytnutie týchto ID EZZ zdravotným poisťovniam na kontrolu. Dochádza tak k prepojeniu elektronického zdravotného záznamu (ID EZZ) v eZdraví so zúčtovacou dávkou.
Kto vstupuje do tohto riešenia?
K zavedeniu eZapisovania do praxe vznikla na pôde Ministerstva zdravotníctva SR pracovná skupina. Na samotnom riešení participujú:
• Ministerstvo zdravotníctva SR formou legislatívy.
• Zdravotné poisťovne zmenou štandardov systému vykazovania zúčtovacích dávok.
• NCZI ako správca eZdravia zastrešuje technické riešenie. Do samotných úhrad a vzťahov medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a zdravotnými poisťovňami nevstupuje.
• Dodávatelia informačných systémov (IS) rozšírením a aktualizáciou IS poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o ID EZZ.
Súčasťou diskusie sú aj stavovské organizácie.
Čo má zmena priniesť?
Táto zmena prinesie spresnenie dvoch tokov - medzi zdravotnými výkonmi, ktoré poskytovateľom zdravotnej starostlivosti uhrádzajú zdravotné poisťovne a medzi elektronickými zdravotnými záznamami, ktoré lekári zapisujú do eZdravia.
Zdravotné poisťovne budú môcť tieto údaje využiť pri posúdení oprávnenosti úhrady výkonu na overenie súladu medzi vykázanou zdravotnou starostlivosťou a záznamami v eZdraví.
Cieľom zmien je zlepšiť dostupnosť údajov o pacientovi v elektronickom zdravotníctve, zlepšiť kvalitu údajov, zvýšiť transparentnosť vo vykazovaní a viac sprehľadniť úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť pacientom z verejného zdravotného poistenia.
Koho sa zmena dotkne?
Samotná zmena spôsobu vykazovania poskytnutej zdravotnej starostlivosti bude zavádzaná postupne od 1. júla 2026, podľa harmonogramu.
Harmonogram počíta aj s technickými prekážkami a výnimkami, ktorý je aktuálne v legislatívnom procese.
Koho sa zmena vôbec nedotkne?
Zmena sa netýka tých špecializácií, ktoré nemajú povinnosť zapisovať do eZdravia – napríklad očné optiky, lekárne a výdajne zdravotníckych pomôcok, výdajne, opravovne a servisy individuálnych zdravotníckych pomôcok, dopravná zdravotná služba, záchranná zdravotná služba.
Ako sa zmení každodenná práca zdravotníckych pracovníkov?
Technické riešenie je navrhnuté tak, aby minimalizovalo dopad na bežnú prácu lekárov a zdravotníckych pracovníkov, ktorí zapisujú do eZdravia. Pre každý typ poskytovania zdravotnej starostlivosti sú stanovené typy elektronických záznamov v eZdraví, ktoré sú vo vzťahu k práve poskytnutej zdravotnej starostlivosti najkomplexnejšie.
Lekár v rámci vyšetrenia pacienta zapíše konkrétny záznam o poskytnutej zdravotnej starostlivosti a výkonoch s tým spojených, ktorý sa automaticky preklopí do zúčtovacej dávky. Konkrétne riešenie závisí na zvolenom postupe dodávateľom IS PZS.
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti si však musí u svojho dodávateľa informačného systému overiť, že systém, ktorý používa má implementované služby spojené s eZapisovaním.