Základné informácie

Potvrdzovanie celodennej starostlivosti alebo ošetrovania osoby v jej prirodzenom prostredí prostredníctvom elektronickej služby eOČR je postupné. Legislatíva počíta s postupným zavádzaním do ambulantných a nemocničných informačných systémov poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v období od 1. augusta 2026 do 31. januára 2027.

Prostredníctvom služby eOČR vytvorí oprávnený lekár elektronický záznam v systéme eZdravie a tým potvrdí potrebu osobnej a celodennej starostlivosti o príbuzného alebo potrebu osobného a celodenného ošetrovania príbuzného, alebo osobnú starostlivosť o dieťa, ktorú mu poskytuje zákonný zástupca. Cez eZdravie sa do procesu zapoja všetky relevantné a zúčastnené strany -  ošetrujúca osoba (poistenec), pacient (ošetrovaná osoba), lekár, zamestnávateľ, Sociálna poisťovňa, úrady práce, sociálnych vecí a rodiny a Národné centrum zdravotníckych informácií. K elektronickému systému sa zatiaľ nepripojili silové zložky SR.   

Starostlivosť o osobu v jej prirodzenom prostredí sa priamo dotýka pacienta, teda osoby, ktorá starostlivosť vyžaduje a nepriamo ošetrujúcej osoby, pri ktorej Sociálna poisťovňa potrebuje posúdiť, či jej za toto obdobie vzniká nárok na sociálnu dávku. Elektronická služba eOČR sa skladá z dvoch krokov:

•    KROK 1 (POTVRDENIE O POTREBE STAROSTLIVOSTI O OSOBU) - Lekár vytvorí záznam eOČR v systéme eZdravie a potvrdí tak potrebu starostlivosti o osobu v jej prirodzenom prostredí. 

•    KROK 2 (NÁROK NA DÁVKU) -  Ošetrujúca osoba si nárok na dávku ošetrovné uplatní elektronicky vyplnením formulára na stránke Sociálnej poisťovne alebo vyplnením papierového formulára zverejneného na stránke Sociálnej poisťovne.

Lekár v zázname eOČR nezaznamená kto je ošetrujúca osoba, táto o vzniku eOČR informuje zamestnávateľa, prípadne úrady práce, sociálnych vecí a rodiny samostatne. 

Postup sa líši, ak je ošetrujúca osoba klientom úradu práce, sociálnych vecí a rodiny, alebo zamestnancom silových zložiek SR. 

PRE LEKÁRA:

•    Jednoduchšia a prehľadnejšia administratíva. Lekár použije na potvrdenie krátkodobej osobnej starostlivosti, ako aj dlhodobej osobnej starostlivosti iba jednu elektronickú službu. 

•    Lekár a zapojené inštitúcie si potrebné údaje vymenia elektronicky, nie sú potrebné potvrdenia.
Systém lekára upozorní na zákonné limity, bez ktorých nie je možné osobnú starostlivosť potvrdiť, čím sa zníži riziko chybných zápisov (napr. eZdravie nepovolí zápis dlhodobej eOČR v prípade nesplnenia 5-dňovej hospitalizácie a bez prepúšťacej správy). 

PRE PACIENTA: 

•    eOČR je zaznamenaná v Elektronickej zdravotnej knižke pacienta (eZK) a po podaní žiadosti o dávku aj v Elektronickom účte poistenca Sociálnej poisťovne. 

PRE OŠETRUJÚCU OSOBU: 

•    eOČR čiastočne nahrádza dvojdielne papierové tlačivo, ktoré ošetrujúca osoba doručovala zamestnávateľovi a Sociálnej poisťovni,  konkrétne nahrádza časť, ktorú potvrdzoval lekár.

•    Nárok na dávku ošetrovné sa uplatňuje elektronicky prostredníctvom formulára cez webový portál Sociálnej poisťovne alebo vyplnením papierového formulára zverejneného na stránke Sociálnej poisťovne. 

•    Po podaní žiadosti o dávku Sociálna poisťovňa informuje zamestnávateľa o potvrdenej potrebe ošetrovania.

PRE ZAMESTNÁVATEĽA: 

•    Jednoduchšia administratíva. 

•    Informácie z modulu eOČR majú zamestnávatelia prístupné elektronicky cez systém Sociálnej poisťovne  po tom, ako si ošetrujúca osoba podala žiadosť o dávku ošetrovné. 

•    Zamestnávateľ má aktuálny prehľad o trvaní prekážky v práci u svojich zamestnancov. 

•    Zamestnávateľ počas potreby ošetrovania nahlási Sociálnej poisťovni dni, v ktorých zamestnanec dosahoval príjem prostredníctvom elektronických služieb, iné údaje zamestnávateľ už nepotvrdzuje.

Lekár použije modul eOČR, aby vyznačil vznik krátkodobej alebo dlhodobej osobnej starostlivosti o osobu v jej prirodzenom (najčastejšie domácom) prostredí. 

Krátkodobá osobná starostlivosť sa poskytuje príbuznému, ak:

1.    je osobná starostlivosť nevyhnutná z dôvodu jeho zdravotného stavu, 

2.    ide o sprevádzanie dieťaťa počas pobytu v ústavnom zariadení, 

3.    bolo dieťaťu nariadené karanténne opatrenie alebo izolácia, 

4.    osoba, ktorá sa stará o dieťa ochorela, alebo jej bolo nariadené karanténne opatrenie, alebo izolácia alebo bola prijatá do ústavnej starostlivosti. 

Dlhodobá osobná starostlivosť sa poskytuje príbuznému, ak: 

1.    osoba, ktorá vyžaduje osobnú starostlivosť je v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu ochorenia (paliatívna starostlivosť), 

2.    osoba, ktorá vyžaduje osobnú starostlivosť bola najmenej päť po sebe nasledujúcich kalendárnych dní hospitalizovaná a po jej prepustení je potrebná osobná domáca starostlivosť minimálne 30 dní. 

Krátkodobá osobná starostlivosť:

•    pediater a všeobecný lekár, s ktorým má osoba vyžadujúca osobnú starostlivosť uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, 
•    lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej zdravotnej starostlivosti určený poskytovateľom, 
•    lekár ambulantnej pohotovostnej služby a lekár zubno-lekárskej pohotovostnej služby, 
•    lekár špecialista pre osoby staršie ako 18 rokov, 

Dlhodobá osobná starostlivosť:

•    u osoby v štádiu ochorenia na konci života alebo v terminálnom štádiu lekár so špecializáciou paliatívna medicína, klinická onkológia, geriatria, vnútorné lekárstvo, gastroenterológia, hematológia a transfúziológia, hepatológia, kardiológia, nefrológia, neurológia, pneumológia a ftizeológia, reumatológia, gynekológia a pôrodníctvo, anestéziológia a intenzívna medicína, algeziológia, chirurgia, ortopédia, úrazová chirurgia alebo pediatria, 

•    u osoby,  ktorá vyžaduje osobnú starostlivosť v domácom prostredí po jej prepustení z ústavného zariadenia lekár zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti určený poskytovateľom zdravotnej starostlivosti (PZS). 

1.    Potrebuje pracovať s aktuálnou verziou svojho informačného systému, ktorá má platné overenie zhody a podporuje modul eOČR.

2.    Mať aktualizované pracovnoprávne vzťahy v registroch zdravotníckych pracovníkov v NCZI.

3.    Lekár je povinný používať svoju ePZP kartu, pomocou ktorej elektronicky podpisuje každý záznam v procese eOČR (vznik, zmena, ukončenie alebo storno).

1.    Lekár vystaví eOČR (krátkodobú alebo dlhodobú) vo svojom informačnom systéme (IS PZS).

2.    Lekár odošle údaje o eOČR elektronicky do systému eZdravie, pričom úkon autorizuje svojím ePZP preukazom. 

3.    V prípade potreby, alebo na žiadosť ošetrujúcej osoby, vystaví papierový odpis eOČR (napr. pre poistencov pracujúcich v zahraničí, alebo zamestnancov silových zložiek). 

4.    Pacient (v prípade dospelého člena rodiny) má k informáciám o eOČR prístup prostredníctvom svojej Elektronickej zdravotnej knižky (eZK). 

Špecifické informácie ku krátkodobej aj dlhodobej starostlivosti o osoby v prirodzenom prostredí, ktoré má v kompetencii Sociálna poisťovňa nájdete na: www.socpoist.sk/osetrovne.